Прооперировалась в клинике по ДМС. После операции через 3 недели врач позвонил и сообщил, что я не оплатила расходы, которые не покрывались страховой - 45 тысяч рублей за расходные материалы.
Страховая перед операцией связывалась только с врачом и проговорила все детали с ним, мне самостоятельно не звонила и не писала. Врач не выслал мне согласование, перечень предоперационных обследований, сказал приедете в регистратуре запишетесь. Я перед операцией все же хотела иметь перед глазами перечень, неделя до операции все же, и запросила его у клиники по общему телефону и выловила взглядом фразу "расходные не покрываются" и "разговор с кем: с пациентом". Тут же позвонила в клинику, там затруднились мне ответить нужно ли что-то оплачивать и перевели на страховую. В страховой ответили туманно, что "ваш врач не запрашивал расходные, я написала что не покрывается, расходные это металлоконструкции, импланты...". В моей же операции никаких имплантов и она простая по словам врачей. Клиника обычно перед любой услугой и самым мелчайшим анализом по три раза предупреждает "вот это - за наличный расчет". Тут же была тишина.
Минут за 10 до операции принесли бумаги, прокомментировали, "согласие на анестезию". Я подписала. Детально, признаюсь, не читала. Боялась операции, давление шкалило 160 на 115 с вечера (есть отметка о приеме у терапевта накануне). От клиники жду три недели от момента звонка от врача копию документов, которые я подписала. Отзывчивые молодые люди из регистратуры распечатали шаблон того, что подписала, там в согласии на вмешательство включена фраза про расходные материалы. И пустая строка. В строке насколько я помню просто вид вмешательства был. Суммы точно не было.
Сейчас страховая говорит, что проконсультировали меня своевременно и корректно. Хотя самостоятельно со мной не связывались. Страховая также прислала ответ клиники, которая пишет, что я исказила факты и меня и лечащий врач до операции и оперирующий после операции об оплате предупреждали и что нужно подойти в кассу после выписки. Но этого не было, поэтому я спокойно после выписки уехала. Врач в целом был весьма немногословен и когда я спрашивала о реабилитации сказал, что "уйдете на своих двоих" вот такая всестороняя консультация. По факту потребовалось 3 недели больничного, а боли остаются до сих пор. Клиника в ответе для страховой указала, что пока с меня оплату не попросили, я не жаловалась и вообще меня всесторонне информировали. Но это на мой взгляд не связанные вещи и поздно после операции то возмущаться, когда дело сделано. Частично с моей стороны жалоба была, я выполняла данные мне рекомендации после операции и спровоцировала кровоизлияние. Поехала к совершенно другому, ближайшему травматологу, который отметил, чтобы я больше так не активничала, "жестить не надо". А у меня в руках были рекомендации в распечатке озаглавленные "выполнять точно как написано!". Я честно говоря была сосредоточена на скорейшем подъёме на ноги, так как вся эта ситуация спровоцировала проблемы с работой из-за долгого моего отсутствия.
Я также от руки написала заявление в клинику главврачу с вх.номером и печатью и описанием ситуации в тот же день, что позвонил врач об оплате. Копию мне выдали. Запросила все документы подписанные мной, пояснение произошедшего и отмену оплаты. Ответа пока нет с 30 августа, но думаю придёт сегодня позже, раз страховая уже ответила.
Я чувствую, что меня просто "обули" в тандеме страховая и клиника. Мой коллега там же аналогично точно также попал, но на гораздо меньшие деньги, просто оплатил и всё как я поняла и участвовать в моей ситуации не станет.
Что я ещё могу сделать в данной ситуации? Роспотребнадзор, Минздрав, прокуратура и приложить моё заявление в клинику? Насколько я понимаю документов с указанием суммы я не подписывала. Но поскольку мне пока не дают текст документа я не знаю, что там прописали. Насколько трудо-, денежно- затратно доводить ситуацию до суда? Также клиника в какой-то момент активно спрашивала буду я или мой работодатель платить, т.е. я кроме длинного отсутствия сейчас получу моральное давление и через работодателя.
Мне просто по-человечески ужасно обидно, операция доступна и по ОМС, но есть очередь. А тут врач сказал да, по ДМС согласуем и казалось бы, зачем ждать? Очень прошу совет. И если есть контакты проверенного юриста по подобным делам в Москве, который честно скажет возможные исходы, а не пообещает выигрыш и вытянет все деньги - буду очень благодарна.